常腹泻是肠易激综合症，还是大肠癌征兆？英国一名女子24岁时确诊大肠癌，惟症状早于6年前出现，却被医生误当为其他肠胃问题，最终须做手术切除致命威胁，并开临时造口。她希望以自身经历，提醒大众提防大肠癌。若排便习惯或大便状态出现6种变化，可能是大肠癌症状。

24岁女确诊大肠癌 被当肠易激6年

根据英媒《Express》报道，该名英国女子Shelby Preston现年26岁，2年多前她确诊患上大肠癌，然而症状早在她18岁时已出现，却因误诊延医。

Preston透露，自己从18岁起就不时腹泻、腹痛及排血便，虽然胃口正常，惟体重却在下降。这些症状每隔几个月就会出现，她为此多次求医，进行了数次身体和血液检查。当时医生曾告诉Preston，她的症状是由于身体缺铁所致，被诊断患上“肠易激综合症”（IBS）。

▲Shelby Preston从18岁起就不时腹泻、腹痛及排血便。(图片来源：Bowel Cancer UK)

3症状持续 坚持检查揭患肠癌

至2022年，24岁的Preston的体重跌至84磅。同年5月，她发现排便时大量出血，感到状况极不寻常，因而上网查找资料，并怀疑是肠瘜肉问题。Preston再次求医并要求进行大肠镜检查，然而医生认为她还年轻，不会有瘜肉问题。

后来在Preston的坚持下，才被转介到肠胃科医生。医生初时判断她长了痔疮，又对她的瘦削身形产生疑问。但Preston表示，自己一向吃得很多，不知道为何那么瘦，医生因而安排她进行乙状结肠镜检查。Preston提到，尽管已经症状持续6年，但这是第一次检查身体内部的检查。她回想检查时的情形：“我躺在床上，荧幕里象是有一只很愤怒的生物，它正在流血，很可怕。”医生告知她体内真的长有瘜肉，须进行活检化验。

一周后，Preston确诊患上大肠癌。她表示：“当我被通知须有人陪同一起见医生时，就猜到不会是什么好消息，但听到‘癌症’这个词仍然是一个巨大的震惊。你永远不会想到这会发生在自己身上，更不用说是在20岁出头的时候。”

宁愿过度治疗也不想后悔

由于病情尚处于早期阶段，医生向Preston提出了2套治疗方案：

· 第一种是“经肛内窥镜显微手术”（TEMS），经过肛门穿过直肠切除癌变瘜肉，直肠可保持完整，毋需造口也不会影响肠道功能。缺点是无法检查淋巴结以对癌症进行分期，而且复发率较高。

· 另一种是进行手术切除部分直肠，会有一个临时造口，也有机会是永久的。但好处是，癌症复发的风险较低。

最后，在家人及男朋友的支持下，Preston决定选择第2种方案：“我宁愿过度治疗也不希望治疗不足，令将来可能会后悔。”

成功对抗肠癌 努力适应新生活

癌症除了威胁Preston的生命，也打乱了她的人生规划。她提到，如果癌细胞已扩散到淋巴结就需要进行化疗，会有不孕的风险。因此，她在切除肿瘤前先进行了取卵手术。

2022年11月，Preston历经了7小时的手术，成功切除肿瘤，也被告知癌症属于第一期，因而毋须进行化疗，让她松了一口气。不过，要适应造口并不容易，她形容造口如同外星人，很复杂难以理解，每次更换时也很紧张，初时甚至害怕与朋友出门。后来，她通过社交平台认识了其他同样带着造口的年轻人，他们的建议给了Preston很大的帮助，让她不再感到困扰和痛苦。

她强调：“我不后悔接受手术，如果这些是为了摆脱癌症而必须面对的事，那么这就是我必须做的。”经过9个月的复康过程，她成功摆脱了临时造口。虽然肠道功能回复了80%，有时也会出现须紧急上厕所的情况，亦不时会胃痛。至于饮食方面，“事情变得更不可预测，我要反覆试验才知道可以吃什么食物。”为此，她又寻求了营养师的协助。

如今，Preston已不须进一步治疗，但会定期进行计算机扫描、内窥镜和血液检查，并表示：“我正在恢复正常生活。这么年轻就患癌，会让你更珍惜小事，很幸运自己能活着。”

大肠癌常见症状 留意排便习惯/瘜肉

根据香港卫生署资料，大多数大肠癌是由一粒细小的瘜肉开始形成。瘜肉通常是良性的，但有些会慢慢演变为癌症。这种变化可以历时10年或以上。若不及早治疗，癌细胞会侵入和破坏附近的器官，还可经血液和淋巴系统扩散至身体各部位。

根据癌症网上资源中心资料，大肠癌在病发初期可能没有任何症状，病征往往与其他肠道疾病相似，因此容易被忽略：

· 排便习惯或大便状态有所改变：持续便秘、持续腹泻、大便后仍有便意、大便带血、呈黑色、带黏液、直肠出血、粪便呈幼条状

· 其他症状：无故体重下降、腹部发胀、肠绞痛、手脚冰冷、疲倦、心跳加速、气喘、面色苍白、头晕

资料来源：《Express》、BBC Radio 4 PM、Bowel Cancer UK、卫生署、癌症网上资源中心

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